Получение достаточного количества безопасных и питательных пищевых продуктов – важнейшее условие функционирования организма и поддержания здоровья. Небезопасные продукты питания, содержащие болезнетворные бактерии, вирусы, паразитов или вредные химические вещества, являются причиной более 200 заболеваний, от диареи до онкологических заболеваний. Их употребление также порождает порочный круг болезней и неполноценного питания, от которого особенно страдают дети грудного и младшего возраста, пожилые и больные люди. Для обеспечения безопасности пищевых продуктов и эффективной работы продовольственных систем требуется конструктивное сотрудничество между правительствами стран, производителями и потребителями продуктов питания.
Вирусный гепатит А или инфекционная желтуха – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, сопровождающееся поражением печени, которое, в отличие от более тяжелых вирусных гепатитов, хорошо поддается лечению, однако, как и все гепатиты, может дать осложнения на печень и не проходит бесследно, хотя оставляет после себя стойкий иммунитет.
Источником заражения является больной человек в последние две недели инкубационного периода и в первую неделю болезни. Получается, что внешне здоровый человек может быть опасным для своего близкого окружения и не иметь об этом ни малейшего представления.
Факторами передачи вируса гепатита А являются вода, термически не обработанные пищевые продукты, кроме того, вирус передается через грязные руки.
При водном пути передачи заражение происходит при использовании недоброкачественной питьевой воды, инфицированной вирусом гепатита А. Опасность представляет вода рек, озер, морей и других водоемов, загрязненная сточными водами и используемая населением для питья или купания.
Контактно-бытовой путь передачи инфекции реализуется при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы, контаминированные возбудителем инфекции. Инфицирование рук чаще всего происходит в местах общественного пользования, в результате контакта с загрязненными дверными ручками, перилами, через загрязненные предметы обихода (посуда, полотенца, белье, игрушки и т.д.).
Пищевой путь передачи: к обсеменению практически любых продуктов может привести несоблюдение правил личной гигиены больным гепатитом А (загрязненные руки), использование загрязненной вирусом воды, посуды. Фактором передачи служат термически не обработанные пищевые продукты — фрукты, овощи, салаты, а также загрязненные (обсемененные) готовые блюда — салаты, холодные закуски, винегреты, соки, вяленая дыня, молоко, мороженое и другие.
Продукты могут инфицироваться во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и торговли любой формы собственности. Ягоды, овощи, зелень контаминируются (загрязняются) вирусом гепатита А при выращивании на полях орошения или на огородах, удобряемых фекалиями. Морепродукты могут быть инфицированы вирусом при отлове моллюсков в загрязненных сточными водами прибрежных водах.
Самый эффективный метод профилактики – вакцинация от гепатита А. Особенно если вы планируете путешествие. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в частную клинику. Прививку делают за месяц до предполагаемого выезда. В крайнем случае – за две недели. Образование антител к гепатиту А происходит в организме в течение одной-двух недель.
Гепатитом не болеют дети до года, которые находятся на грудном вскармливании: через молоко матери они получают антитела, которые защищают от заболевания. Поэтому считается, что основная прослойка населения в возрасте до 30 лет уже переболевает гепатитом А и имеют иммунитет. Так что перед вакцинацией вы можете сдать анализ на антитела и проверить, переносили вы болезнь или нет. Если у вас очень высокий титр, то вакцинироваться нет смысла. А если титр низкий или нулевой, можете делать прививку (перед поездкой).
Помимо прививки нужно помнить о главных методах профилактики. Всегда кипятить воду, мыть руки, соблюдать правила личной гигиены. В случае, если вы едете в экзотические страны, там лучше есть термически обработанную пищу. Если покупаете фрукты и овощи, обязательно споласкивайте их кипячёной водой.
Врач-эпидемиолог Вахромцев С.С.