Сальмонеллёз — острая зоонозная (передается от животных) кишечная инфекция, способная к эпидемическому распространению, характеризуется диарейным синдромом, интоксикацией.
Бактерии могут передаваться человеку от домашних и диких животных. Источником инфекции являются сельскохозяйственные животные: домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот. Нередко заражаются кошки, собаки, птицы и рептилии, такие как черепахи. Причём у инфицированных питомцев признаки болезни часто не проявляются. Животные распространяют бактерии через фекалии и переносят их на перьях, мехе, шерсти.
Основной механизм передачи — фекально-оральный, самый частый путь передачи инфекции – пищевой: через зараженные продукты и воду:
- Сырое мясо, птица. Бактерии могут попасть на сырое мясо или птицу во время разделки. Через морепродукты возможно заразиться, если их собирали в воде, где обитает бактерия;
- Сырые или недоваренные яйца. Зараженная курица может откладывать яйца, содержащие сальмонеллу;
- Не пастеризованное молоко и молочные продукты. Пастеризация — это технология нагревания пищи, которая помогает уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Если молоко не прошло необходимую обработку, оно может стать источником инфекции;
- Фрукты и овощи. На сырых продуктах могут оказаться бактерии. Иногда загрязнение происходит во время приготовления блюда, когда сок, вытекающий из сырого мяса и птицы, попадает на овощи и фрукты.
Есть ещё один путь, как передаётся сальмонеллёз – контактно- бытовой: человек прикасается к зараженному животному, его корму, посуде или еде. Оказавшись на руках или одежде, сальмонелла может передаться другому человеку при непосредственном контакте или через предметы и поверхности.
Возбудители сальмонеллезов обладают способностью к значительной выживаемости на объектах внешней среды. Хорошо переносят замораживание, высушивание, соление, копчение. Сохраняются на бумаге до 60 дней, на ткани, одежде до 80 дней, на посуде до 70 дней. При хранении готовых блюд при комнатной температуре быстро накапливаются в молочных, мясных продуктах, особенно в котлетах, фрикадельках, макаронах с мясом, кондитерских изделиях. Госпитальные штаммы сальмонелл — устойчивые к антибиотикам и дезинфектантам.
Инкубационный период при сальмонеллезе (когда произошло заражение, а клинических признаков болезни нет) составляет от нескольких дней до недели.
Больные, страдающие сальмонеллезом, могут жаловаться на:
- резкое повышение температуры тела до высоких цифр, озноб;
- общую слабость, головную, мышечно-суставную боль;
- отказ от еды;
- тошноту, рвоту;
- понос (каловые массы зеленые, пенистые, в большом объеме, с непереваренными остатками пищи, прожилками крови);
- боли в животе;
- выраженный метеоризм, урчание в животе.
Меры профилактики сальмонеллеза:
- воду из открытых источников и неблагоустроенных шахтных колодцев следует пить только кипяченую;
- соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки с мылом после посещения улицы или туалета;
- не «снимать пробы» на рынке с прилавка, не «угощать» немытыми фруктами или овощами детей, поддавшись их уговорам;
- фрукты, овощи, ягоды тщательно мыть под проточной водой, затем обдавать кипятком;
- купленные овощи, фрукты, мясо, рыбу, яйца класть в сумку отдельно от продуктов, не подвергающихся термической обработке (хлеб, колбаса, творог, кондитерские изделия и т.д.);
- покупая пищевые продукты, обращать внимание на сроки их хранения;
- при покупке яйца необходимо обращать внимание на дату сортировки яиц, которая указывается на самом яйце и на потребительской таре. Срок годности яиц с даты сортировки — 25 дней.
- строго соблюдать «товарное соседство» при хранении продуктов: отдельное хранение сырых и готовых продуктов, особенно в холодильнике;
- иметь отдельный разделочный инвентарь (ножи, разделочные доски) для сырых и готовых продуктов, тщательное мытье инвентаря;
- блюда из мясного фарша, птицы подвергать достаточной термической обработке. Для обезвреживания мяса необходимо, чтобы температура внутри куска достигала не менее 80 градусов при экспозиции на 10-15 минут;
- перед приготовлением, яйцо необходимо тщательно вымыть с мылом под проточной водой. Варить яйцо нужно не меньше 15-20 минут с момента закипания. Жарить яйцо желательно под крышкой также 15 минут. Любители глазуньи рискуют всегда. А от употребления сырых яиц лучше вообще воздержаться.
- скоропортящиеся продукты (салаты, молочные продукты, заливные, изделия из субпродуктов) хранить в холодильнике и употреблять в свежем виде;
- защищать жилище от мух, содержать его в чистоте.
При появлении первых признаков заболевания обязательно обратитесь к врачу в поликлинику по месту жительства или в инфекционную больницу.
Врач-эпидемиолог Вахромцев С.С.