Когда женщина ждет ребенка, ее организм испытывает двойную нагрузку, происходит целый ряд физиологических изменений, многие системы начинают работать с большей интенсивностью, чтобы обеспечить полноценное развитие плода. В этот период будущая мама становится более уязвимой для инфекционных заболеваний, поэтому особое внимание следует уделить профилактике. Будущую маму важно защитить от инфекций, которые несут риски осложнений и опасны для малыша.
Профилактика заболеваний в период беременности — это комплекс мер, направленных на защиту здоровья матери и ребёнка. Чтобы минимизировать риски, важно придерживаться рекомендаций для предотвращения инфекционных заболеваний.
Чтобы поддержать организм и снизить риск заражения, нужно:
— Первый шаг к защите от инфекций — личная гигиена. Важно соблюдать санитарно-гигиенические правила: регулярно мыть руки (если нет возможности помыть их с мылом, то использовать антисептические средства), не касаться лица и глаз руками в течение дня, избегать мест, где собирается много народу, избегать контакта с людьми, у которых есть признаки заражения, соблюдать масочный режим, при чиханье и кашле прикрывать нос и рот платком или салфеткой, потом мыть руки.
— Правильное питание важно для профилактики инфекций во время беременности, так как помогает укрепить организм и повысить его защитные способности. Правильно питаться, получать все необходимые витамины и минералы — это поможет укрепить иммунитет. Рацион должен быть сбалансированным. Для выработки антител организм использует белки и аминокислоты как строительный материал. Поэтому каждый день употребляйте белковые продукты: мясо, рыбу, молоко, сыр. Чтобы в кишечнике были благоприятные условия для правильной микрофлоры, добавьте в рацион продукты с клетчаткой. Это крупы, цельнозерновая мука, фрукты, овощи. Жиры — еще одна составляющая правильного питания. Они нужны для поддержки барьерной функции слизистых оболочек. Максимальную пользу принесут жиры растительного происхождения, которые можно получить из льняного, оливкового, кокосового масла.
Витамины и микроэлементы необходимы для поддержания работы иммунной системы при беременности. Для адекватного функционирования иммунной системы нужны витамины А, С, D, E, В6, а из микроэлементов — цинк, селен, йод, железо. Будет полезнее получать их из продуктов питания, а не из аптечных препаратов.
Некоторые продукты несут риск заражения бактериями и паразитами. Сырое мясо, в том числе фарш, рыба, яйца перед употреблением должны пройти полную термическую обработку. Необходимо тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением. Отказаться от мягких сыров из непастеризованного молока.
— Соблюдать режим дня. Для будущей мамы важен удобный режим дня с достаточным количеством времени для отдыха, физических упражнений. Огромную роль для поддержания системы иммунитета играет достаточный сон. Общая продолжительность сна во время беременности должна составлять 8-10 часов в сутки. Важно стараться есть в одно и то же время — это помогает хорошему пищеварению, усвоению еды и метаболизму и в целом улучшает самочувствие.
— Принципы физической активности, которых стоит придерживаться при беременности, — это регулярность и умеренность. Активные физические упражнения на свежем воздухе укрепляют естественную защитную систему организма, увеличивая запас ее прочности. Иммунитет укрепляют все виды физических упражнений: плавание, гимнастика и т.п., но при разумной физической нагрузке. Полезна ходьба (в удобной обуви), занятия гимнастикой, соответствующей сроку беременности и исходной тренированности женщины. Закаливание может быть полезно для беременных, так как стимулирует иммунную систему и делает организм более устойчивым к негативным факторам окружающей среды. Оптимальными считаются обтирания и контрастные обливания. Можно использовать влажное махровое полотенце или контрастные ванны для рук и ног. Прежде чем приступить к занятиям, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
— Соблюдать простые правила при контакте с домашними животными. Здоровые и привитые домашние животные не несут опасности для беременной женщины. Но правила соблюдать все же нужно. Самое важное — мыть руки после общения с питомцем и быть особенно осторожной при уборке туалета. В фекалиях обитают паразиты, вызывающие токсоплазмоз. Это заболевание поражает нервную систему плода, поэтому постарайтесь поручить уборку туалета другим домочадцам. Если это невозможно, надевайте резиновые перчатки и тщательно мойте руки. С чужими собаками и кошками общаться не стоит, если Вы ждете ребенка. Уличные животные нередко болеют бешенством, токсоплазмозом или сальмонеллезом, могут проявлять агрессию или поцарапать Вас.
— Необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится беременная, делать влажную уборку, поддерживать комфортный температурный режим, избегать сквозняков. Будущей матери просто необходим свежий воздух. Плод на 100% зависит от среды, в которой находится. Поэтому будущим мамам необходимо избегать духоты, больших скоплений людей.
— Одеваться по погоде, чтобы не мерзнуть, но и не перегреваться. Верхняя одежда не должна быть тяжелой и громоздкой. Обувь должна быть удобной. Лучший выбор для будущих мам — это обувь без застежек или на липучках.
Наступил очередной простудный сезон. Для будущей мамы это время, когда надо быть особо осторожной, ведь теперь она в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша. К тому же беременность накладывает табу на ряд лекарственных препаратов. Как не заболеть и что делать, если все-таки заболела?
Многие будущие мамочки считают, что у них отличный иммунитет и даже не подозревают, что даже при отменном здоровье защитные силы организма при беременности становятся гораздо слабее. Плод — наполовину чужеродный организм, т.к. наследует часть генетического материала папы и по идее он должен вызывать реакцию иммунной системы мамы, но в жизни при нормальном течении беременности этого не происходит за счет естественной перестройки организма, в частности снижения иммунитета. Организм мамы работает за двоих, так как своего иммунитета у будущего малыша еще нет.
Условно принято считать, что существует два критических срока при беременности, когда иммунная система мамы испытывает максимальную нагрузку.
1 период выпадает на 6-10 недели беременности, когда организм мамочки привыкает к совместному сосуществованию, а ее иммунной системе приходится претерпевать удвоенные нагрузки и за себя, и за малыша. Именно в этот период будущая мама подвержена вирусным инфекциям.
2 период приходится на срок 20-27 недель беременности, когда плацента сформирована, у малыша начинает функционировать часть органов, его потребности в питательных веществах и витаминах возрастают. И маминому организму вновь приходится приспосабливаться к новым условиям взаимодействия, что опять же не может не сказаться на ее иммунитете.
Но это вовсе не означает, что в другие сроки беременности можно относиться к своему здоровью с меньшим вниманием. Заболеть вирусными, «простудными» заболеваниями можно на любом сроке беременности. Как же уберечь себя?
Профилактика и еще раз профилактика
1. В периоды вспышек ОВРИ стараться реже посещать людные места, особенно закрытого типа (кафе, кинотеатры, супермаркеты). Если посещение их неизбежно, не нужно стесняться использовать средства индивидуальной защиты – маски и менять их каждые 4 часа, а в период эпидемий каждые 2 часа. После возвращения домой вымойти руки и лицо с мылом, слизистую носа промойте растворами на основе морской воды (аквалор, аквамарис и другие).
2. Следите за рационом питания, он должен быть обогащен витаминами. Фрукты, гранатовый и яблочный сок доставят в организм витамин С и железо. Такие овощи как брокколи, шпинат, тыква (особенно в сыром виде) являются просто кладезью витаминов и минералов. Из мяса лучше отдать предпочтение говяжьему языку, печени и телятине, уровень железа и витаминов в них выше.
3. Учитывайте температурный режим при выборе одежды. Не стоит слишком тепло одеваться, так как при беременности потоотделение усиливается, а вспотев, вы гораздо быстрее простынете. Не забывайте о головном уборе, ведь именно ЛОР органы так подвержены переохлаждениям.
4. Избегайте стрессов и переутомлений, побольше гуляйте на свежем воздухе, займитесь йогой, гимнастикой, аквааэробикой (если нет индивидуальных противопоказаний). Все это поднимет ваш иммунитет и поможет защитить вас и вашего малыша от вирусов и «простуд».
Контакт? Есть контакт…
Если вы все-таки попали в контакт с заболевшим, промойте слизистую носа препаратами на основе морской воды. Постарайтесь ближайшие 3-4 дня не переутомляться, соблюдать витаминную диету, не перегружайте организм жирной острой пищей. Не забывайте про обильное теплое питье и целебные свойства фитонцидов (разложите дома мелко нарезанные лук или чеснок).
Если вы чувствуете первые симптомы (слабость, недомогание, головная боль, заложенность носа, першение в горле) – незамедлительно в постель! Вызовите врача из поликлиники по месту жительства. Схема та же: обильное теплое питье, промывание слизистой носа до 5-7 раз в день. Проветривайте помещение, но избегайте сквозняков.
Не кутайтесь, чтобы не вызвать подъем температуры, не сбивайте температуру ниже 38,0 градусов. При высокой температуре оботрите тело и лоб прохладной салфеткой, раскутайтесь. В крайнем случае, разрешен прием половинной дозы парацетамола.
Больное горло полощите травяными настоями ромашки, мать-и-мачехи, календулы (если нет аллергических реакций), минеральной водой без газа, можно использовать леденцы с натуральными компонентами (мята, эвкалипт, шалфей, и т.д.).
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте препараты без назначения врача!
Если друг оказался вдруг
Если заболел кто-то из близких, рассмотрите варианты изоляции заболевшего, хотя бы в другую комнату. Попросите других родственников помочь в уходе за больным. Если этот вариант невозможен, и вам приходится ухаживать за больным самостоятельно, примите меры профилактики:
— Чаще проветривайте помещение, разложите по квартире нарезанные лук, чеснок.
— Следите за чистотой рук, используйте кожные антисептики, разрешенные при беременности.
— Пользуйтесь масками или марлевыми повязками, меняйте их каждые 2-3 часа.
— Промывайте слизистую носа минимум 3 раза в день аквалором или аквамарисом. С целью активной профилактики в зависимости от срока беременности врач может порекомендовать вам гомеопатические препараты для поднятия местного иммунитета.
Если я заболею, к врачам обращаться не стану?
Как часто мы слышим от своего работодателя: «Заболела? Полечись пару дней и выходи на работу». Ни в коем случае, ведь в вашем животике живет человечек, вы в ответе за него и никакая работа не может быть важнее его здоровья. А для него даже больше, чем сам вирус, опасен процесс интоксикации, которым сопровождается практически любая ОРВИ.
Не занимайтесь самолечением, вызовите врача по месту жительства. Если у вас сильная головная боль, рвота, нарушение стула, температура выше 38,5 – вызывайте Скорую и не отказывайтесь от госпитализации, если есть такие показания. К сожалению, некоторые вирусные инфекции сопровождаются выраженной интоксикацией и может потребоваться инфузионная терапия.
Не всегда удается вылечить ОРВИ народными средствами. Лечение назначает терапевт, и вы должны сразу же поставить его в известность о вашей беременности. Есть препараты, строго запрещенные при беременности (некоторые виды антибиотиков, обладающих высокой токсичностью к тканям почек, печени, головного мозга и т.д., аспиринсодержащие препараты, некоторые виды иммуномодуляторов, порошки от простуды для приготовления питья, в большинстве из которых содержатся препараты, влияющие на центральную нервную систему мамы и плода). Есть группы препаратов, разрешенные лишь в некоторые сроки беременности. Из методов диагностики на любом сроке беременности запрещено использование флюорографии легких, а ренгенография лишь по очень крайним случаям.
— Не пренебрегать вакцинацией — это наиболее эффективная мера профилактики. Например, прививка от гриппа разрешена начиная с третьего триместра беременности (но можно и со второго). Женщине, ожидающей ребенка, нужно обратиться в поликлинику, где ее осмотрит врач и направит на вакцинацию, если не выявит противопоказаний. Очень важно, чтобы люди, которые окружают беременную, тоже были вакцинированы. Это намного увеличит эффективность профилактики гриппа.
Если пара только планирует ребенка, то вакцинация от гриппа в период высокой циркуляции вируса желательна не только для женщины, но и для мужчины. Известно, что вирус гриппа особенно неблагоприятно воздействует на плод в первом триместре беременности, когда закладываются важные органы и системы. Прививка поможет обезопасить маму и малыша.
На этапе планирования:
Если беременность планируется, и сведений о вакцинации нет, то за 3-6 месяцев необходимо провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК). За 1 месяц до наступления беременности – против ветряной оспы. За 6 месяцев до наступления беременности – против гепатита В.
Во время беременности:
Во время беременности вакцинация против гепатита В может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).
Дифтерия, столбняк
Вакцинация против этих заболеваний проводится в случае травмы, укуса животных (экстренная профилактика). Вместо вакцины применяется специфический иммуноглобулин – готовые антитела.
В случае, если вакцинация против дифтерии и столбняка была проведена менее 5 лет назад – беременная женщина защиту уже имеет.
Коклюш
Проведение вакцинации против коклюша возможно после 27-й недели беременности
Бешенство
Заражение происходит при укусе больным бешенством животным.
В связи с тем, что вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой.
Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
Категорически нельзя вакцинировать беременных женщин против:
• туберкулеза (БЦЖ);
• менингококковой инфекции;
• кори, краснухи, паротита (КПК);
• ветряной оспы;
• брюшного тифа.
Вакцинация — это важно!
Если Вы планируете беременность — убедитесь в том, что Ваш организм под защитой.
Желаю здоровья мамам и малышам!
Наумчик Л.Н.