Что такое вакцина БЦЖ
БЦЖ — это вакцина на основе Mycobacterium bovis (бычьей туберкулёзной палочки), вида микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex.
Mycobacterium bovis обычно вызывает туберкулёз у крупного рогатого скота, но может быть опасной и для человека. Например, если он выпьет непастеризованного молока от больной коровы.
Наимнование «БЦЖ» произошло от словосочетания «bacillus Calmette — Guérin», т.е. — «бацилла Кальметта — Герена».
Альбер Кальметт и Камиль Герен — французские учёные, которым удалось культивировать в лаборатории ослабленный живой штамм бычьей туберкулёзной палочки. При этом он утратил вирулентность, то есть способность вызывать болезнь у человека.
Исследования продолжались 12 лет, и в 1921 году была создана противотуберкулёзная вакцина БЦЖ. Спустя всего 4 года, в 1925-м, вакцина была доставлена в Москву. В Советском Союзе прививку от туберкулёза новорождённым начали делать с 1928 года, а с 1950-го вакцинация БЦЖ стала обязательной.
Вакциной БЦЖ прививают детей практически во всех странах мира, чтобы защитить их от туберкулёза, особенно от его внелёгочных форм, в том числе туберкулёзного менингита.
Туберкулёзный менингит (поражение мозговых оболочек) — наиболее тяжёлая форма туберкулёза. Без вакцинации БЦЖ, как правило, приводит к смерти ребёнка.
Эффективность прививки БЦЖ подтверждают данные о заболеваемости туберкулёзным менингитом. Так, за полвека количество зарегистрированных случаев болезни у детей сократилось в 175 раз.
Как проводится вакцинация БЦЖ: по календарю и индивидуально
В России вакцинацию БЦЖ проводят новорождённым в первые дни жизни, обычно на 3–7-й день после рождения. Ревакцинация может проводиться в возрасте 6–7 лет, но только при отрицательном результате пробы Манту, Диаскинтеста.
Важно: в странах с низкой заболеваемостью туберкулёзом (например, США, Нидерланды, Швеция) БЦЖ не входит в национальный календарь. В странах с высоким уровнем туберкулёза (в том числе в России) вакцинация БЦЖ остаётся обязательной мерой.
Противопоказания
-недоношенность новорождённого — масса тела при рождении менее 2500 г;
-внутриутробная гипотрофия III–IV степени;
-острые заболевания и обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений);
-первичное иммунодефицитное состояние, злокачественные новообразования;
-при назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения;
-генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
Методика проведения
Вакцину вводят внутрикожно в наружную поверхность левого плеча — в границе верхней и средней трети. Используется специальный туберкулиновый шприц с тонкой иглой. На месте введения вакцины
примерно через 1,5–3 месяца образуется небольшой гнойничок (пустула), покрытый корочкой. Через 4–6 месяцев после прививки эта корочка отпадает, а на коже остаётся небольшой рубец.
Такая реакция на прививку подтверждает, что организм «заметил» введённые микобактерии и сформировал иммунный ответ. А значит, при реальной встрече с возбудителем туберкулёза иммунной системе будет легче распознать инфекцию и бороться с ней.
Некоторые особенности вакцинации:
-Если БЦЖ не сделана в роддоме, её можно провести позже.
-Другие вакцины должны быть временно отложены: интервал между БЦЖ и любыми другими живыми вакцинами должен составлять не менее 4 недель.
—Нормальная реакция: в течение 4–6 недель после вакцинации формируется местная реакция: сначала появляется покраснение, затем уплотнение, возможно образование небольшого узелка, который позже вскрывается и превращается в поверхностную язвочку. Через 2–3 месяца образуется небольшой рубчик диаметром 3–10 мм — признак правильно проведённой вакцинации.
Запомните! Прививка БЦЖ — важный инструмент в борьбе с туберкулезом, особенно у детей. Если у вас остались вопросы или сомнения относительно вакцинации, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Своевременная вакцинация — это залог здоровья!
Врач-эпидемиолог Абдуразакова Р.А.