В соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН, принятым в 1988 г., ежегодно отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Цель мероприятия — повышение осведомленности людей о болезни, способах ее распространения, методах предотвращения и возможностях лечения. Каждому человеку необходимо знать, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — вирус, поражающий его иммунную систему и приводящий к ее медленному и неуклонному разрушению. ВИЧ поражает лейкоциты крови и ослабляет иммунитет человека. На самой поздней окончательной стадии развития ВИЧ-инфекции наступает синдром приобретенного иммунодефицита или СПИД. Это окончательная стадия развития ВИЧ-инфекции, смертельная болезнь для человека и бич рубежа 20 -21 веков!
Всемирный день борьбы со СПИДом — важный международный день, направленный на привлечение внимания населения к вопросам здравоохранения во всем мире. В 2025г. просветительская акция памятных мероприятий, посвященных жертвам болезни, пройдет под девизом «Преодолевая трудности, трансформируя ответные меры на СПИД».
Основными факторами передачи вируса являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко). Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти через кровь при совместном использовании шприцев при употреблении наркотиков; при использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге; при использовании чужих бритвенных принадлежностей, зубных щеток с остатками крови; при попадании инфицированной крови на поврежденные кожные покровы, а также при незащищенных половых контактах, от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку.
ВИЧ не передается при бытовых контактах между людьми. Неповрежденная кожа является непреодолимым барьером для вируса, поэтому ВИЧ не передается через рукопожатия и объятия, через укусы насекомых. Прошла четверть века с момента обнаружения первых случаев СПИДа. За это время он изменился радикально: СПИД унес жизни более 44,1 млн. человек (мужчин и женщин), сделав сиротами миллионы детей, усилил бедность и нищету населения, обратив вспять усилия в области человеческого развития. Сегодня в мире живут с ВИЧ 40,8 млн. человек, половина из них -женщины, 65% из них проживают в Африканском регионе. В Дмитровском районе Московской области также регистрируется ВИЧ — инфекция, в последние 3 года: в 2023г. — 52 случая, в 2024г. — 46 случаев, в 2025г. — 45 случаев (болезнь + статус). В 2024 г. в мире от причин, обусловленных ВИЧ-инфекцией, умерло 630 тыс. человек и произошло 1,3 млн. новых случаев заражения ВИЧ. Метода, позволяющего излечить ВИЧ-инфекцию, не существует. Но после появления доступных и эффективных средств ее профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекция перешла в категорию поддающихся терапии хронических заболеваний, благодаря чему ВИЧ-инфицированные лица могут прожить долгую и здоровую жизнь.
Пандемия ВИЧ-инфекции — серьезная угроза глобальному прогрессу в 21 веке, история ее развития такова:
— 1978г. — первое обнаружение семей с ВИЧ — инфекцией;
— 1983г. — открытие вируса иммунодефицита человека;
— 1987г. — зарегистрирован первый случай ВИЧ-инфекции в России;
— 1995г. — в России зарегистрировано 1200 чел. с ВИЧ-инфекцией;
— 1996г. — ВИЧ попадает в среду наркоманов, число больных стремительно растет, в 6 раз за год;
— 2001г. — в России объявлено начало эпидемии, зарегистрировано более 150 тыс. случаев ВИЧ-инфекции;
— 2009г. — в России ежедневно заражаются ВИЧ более 100 человек;
ВИЧ заражает клетки иммунной системы (лимфоциты), которые постепенно гибнут. При достижении их критического уровня организм становится восприимчивым к различным инфекциям, развивается СПИД, что в конечном итоге становится причиной смерти человека.
В 51% случаев ВИЧ-инфекция передается половым путем, наркоманы пользуются общими шприцами, риск заражения их очень высок. Первая доза — может стать последней! При переливании крови, пересадке органов и тканей вирус передается от инфицированного донора, но может быть передан и при использовании нестерильных медицинских инструментов при прокалывании ушей, пирсинге, татуировке. От инфицированной матери ребенку передается вирус привнутриутробном заражении во время беременности и родов и через грудное молоко.
Но ВИЧ не передается при прикосновении и рукопожатии, поцелуе, объятиях, питье из одного стакана, пользовании общей одеждой и постельным бельем, укусах насекомых и животных.
Профилактика.
Единственный способ не заболеть — предупредить возможность заражения ВИЧ — инфекцией.
1. При половом пути передачи: — максимально отсрочить срок вступления в сексуальные отношения, — практиковать безопасный секс, используя презервативы и соблюдая правила их качественной покупки, хранения и использования.
2. При заражение через кровь, инъекции: — использовать одноразовые или стерильные инструменты при оказании медицинских и косметических услуг; — отказаться от любого употребления наркотиков.
ВИЧ-инфекция — болезнь поведения, избежать заражения возможно только соблюдая правила профилактики или безопасного поведения человека:
— заниматься физкультурой и спортом, соблюдать режим дня;
— уметь справляться со стрессом;
— не курить;
— знать способы заражения ВИЧ-инфекцией, уметь защитить себя;
— иметь постоянного полового партнера;
— сдать кровь на анализ при появлении риска заражения ВИЧ;
— никогда не пробовать и не употреблять наркотики;
— не использовать нестерильные инструменты для прокалывания ушей, тату, пирсинга и бритья;
— не употреблять алкоголь;
— всегда соблюдать правила личной гигиены;
— исключать случайные половые контакты;
— использовать презервативы во время секса;
— проходить тестирование на ВИЧ и другие инфекции, передаваемые половым путем;
— не использовать чужие колюще-режущие предметы, в т.ч. маникюрные инструменты, средства личной гигиены;
— отказаться от медицинских услуг, если не уверены в стерильности инструментов.
Стадии течения ВИЧ-инфекции:
Стадия 1 или инкубации:
— с момента заражения до клинических проявлений острой инфекции или выработки антител (в среднем от 3 недель до 3 месяцев),
— клинических проявлений нет, антитела к ВИЧ не определяются, возможно выявление вируса методом ПЦР.
Стадия 2 или первичных проявлений инфекции:
2А — бессимптомная, 2Б — без вторичных заболеваний, 2В — острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями (ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпес) на фоне временного снижения иммунитета, продолжительность острой стадии — 2-3 недели.
Стадия 3 или латентная:
медленное прогрессирование иммунодефицита, единственное клиническое проявление — увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать; длительность стадии — от 2-3 до 20 и более лет, в среднем 6-7лет;
Стадия 4 или вторичных заболеваний:
4А — характеризуется бактериальным, грибковым, вирусным поражением слизистых и кожных покровов, воспалительными заболеваниями ВДП, 4Б — более тяжелые и длительные кожные поражения, саркома Капоши, потеря веса, поражение периферической нервной системы и внутренних органов, 4В – тяжелые, угрожающие жизни вторичные заболевания.
Стадия 5 или терминальная:
кахексия, лихорадка, выраженная интоксикация, все время — в кровати, развивается деменция, содержание лимфоцитов достигает критических величин, болезнь прогрессирует, больной погибает.
Метода, позволяющего излечить ВИЧ-инфекцию, не существует. Вакцин от ВИЧ также не существует, но разрабатываются препараты, позволяющие некоторое время поддерживать здоровье и оттягивать конечную стадию заболевания. ВИЧ — инфицированные лица несут ответственность за несоблюдение правил по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, вплоть до уголовной. Единственный способ узнать, есть ли у человека ВИЧ-инфекция — пройти тест на ВИЧ. Узнать свой ВИЧ-статус можно бесплатно в любой день в организации здравоохранения по месту жительства.
Прогноз развития эпидемии в течение ближайших 10 лет — ВИЧ могут заразиться 3-5 миллионов россиян. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала и предложила глобальные стратегии по борьбе с ВИЧ, направленные на прекращение эпидемии ее к 2030 году. Для достижения этой цели уже в 2025 г. необходимо, чтобы
— 95% людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус,
— 95% из них — получали жизненно важную антиретровирусную терапию,
— 95% лиц, живущих с ВИЧ и получающих лечение, могли достичь подавления вирусной нагрузки для улучшения состояния их здоровья и снижения риска дальнейшей передачи ВИЧ. В 2024 г. эти показатели составляли, соответственно, 87%, 89% и 94%.
Материал подготовлен врачом Кочешковой Т.А.